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O acontece no nosso cérebro que nos faz ficar viciados em jogos de azar

Barbara Jacquelyn Sahakian, Christelle Langley, Henrietta Bowden-Jones 👍 e Sam ChamberlainThe Conversation*10 abril 2022

Crédito, Getty Images

Muita gente recorreu aos jogos de azar online durante a pandemia.

E embora grande 👍 parte de nós seja capaz de apostar recreativamente, sem sérios impactos negativos, a pandemia levou a um aumento na dependência 👍 deste tipo de jogo.

O Reino Unido, por exemplo, observou o maior aumento de mulheres procurando ajuda de todos os tempos.

Esta 👍 dependência pode acarretar problemas de saúde mental, cognição e relacionamentos, além de levar à falência e à criminalidade.

Diferentemente da dependência 👍 em álcool e drogas, em que os sintomas são fisicamente perceptíveis, o vício em jogos de azar apresenta sinais menos 👍 óbvios.

Nosso novo artigo, publicado na revista The Lancet Psychiatry, analisa pesquisas sobre a dependência de jogos de azar e faz 👍 recomendações sobre a melhor forma de prevenir e tratar a condição.

O jogo de azar é um grande problema.

De acordo com 👍 a estimativa mais recente da Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2016 a perda global anual dos apostadores foi estimada 👍 em US$ 400 bilhões.

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Episódios Fim do Podcast

Em 2021, a Comissão de Jogos do Reino Unido estimou a prevalência do distúrbio do jogo 👍 compulsivo em 0,4% da população.

Outro levantamento mostrou que as taxas mais altas de compulsão por jogos de azar estavam na 👍 Ásia, seguidas pela Australásia e América do Norte, com taxas mais baixas na Europa.

Os pesquisadores desenvolveram simulações de jogos (que 👍 eles chamam de tasks - "tarefas") para medir o vício em jogos de azar, como o Iowa Gambling Task e 👍 o CANTAB Cambridge Gambling Task.

Neste último, que avalia a tomada de decisões e apostas arriscadas, os participantes são solicitados a 👍 adivinhar se uma ficha amarela está escondida dentro de uma caixa azul ou vermelha, com as proporções de caixas azuis 👍 e vermelhas mudando ao longo do tempo.

Eles podem então decidir quantos de seus pontos apostar em aplicativo de jogo que ganha dinheiro escolha.

Se acertam, os 👍 pontos são adicionados ao seu total, mas se perdem, os pontos são subtraídos.

Eles são instruídos a tomar cuidado para não 👍 "ir à falência" - perdendo todos os pontos.

Esta tarefa pode detectar os apostadores que "correm risco" de desenvolver distúrbio de 👍 jogo compulsivo, mas podem ainda não ter chegado lá - sobretudo se apresentarem sinais de impulsividade.

Por meio destas tarefas, as 👍 pesquisas mostraram que apostar, em indivíduos saudáveis, é mais comum em pessoas entre 17 e 27 anos e diminui à 👍 medida que envelhecemos.

Outro estudo revelou que jogadores com problemas de dependência tendem a aumentar suas apostas ao longo do tempo 👍 e acabam indo à falência.

A dependência de álcool e nicotina também tem sido associada a uma maior compulsão por apostas.

O 👍 cérebro do jogador

A partir de estudos de neuroimagem, fica claro que existem várias regiões do cérebro associadas ao jogo de 👍 azar.

Pesquisas mostraram que regiões importantes associadas à tomada de decisão arriscada incluem o córtex pré-frontal ventromedial (envolvido na tomada de 👍 decisão, memória e regulação das emoções); o córtex frontal orbital (que ajuda o corpo a responder às emoções); e a 👍 ínsula (que regula o sistema nervoso autônomo).

Os jogadores compulsivos podem, portanto, apresentar uma maior atividade nestas áreas.

Quando os jogadores observam 👍 o resultado de aplicativo de jogo que ganha dinheiro aposta, eles também apresentam uma ativação cerebral aumentada no sistema de recompensa do cérebro, incluindo o 👍 núcleo caudado.

E isso pode ser particularmente forte em pessoas viciadas em jogos de azar.

A dopamina, neurotransmissor que ajuda as células 👍 nervosas a se comunicarem, também é conhecida por ser uma importante substância química no sistema de recompensa do cérebro.

Um estudo 👍 mostrou que jogadores compulsivos apresentaram níveis significativamente mais altos de excitação quando a dopamina foi liberada em seus cérebros em 👍 comparação com pessoas saudáveis.

A liberação de dopamina parece reforçar a compulsão por jogos por meio do aumento dos níveis de 👍 excitação, reduzindo a inibição de decisões arriscadas ou uma combinação de ambos.

Crédito, Getty Images Legenda da foto, Muita gente recorreu 👍 aos jogos de azar online durante a pandemia

Além disso, foi demonstrado que o núcleo accumbens, que desempenha um papel no 👍 processamento da recompensa, está envolvido em comportamentos de risco em adolescentes e adultos.

Esta região é rica em dopamina e sugere 👍 um papel adicional da dopamina em comportamentos de risco.

Como combater o vício em jogos de azar

Atualmente, o distúrbio do jogo 👍 compulsivo é diagnosticado por meio do Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-5), publicado pela Associação Americana de Psiquiatria.

As 👍 diretrizes para o tratamento e gerenciamento do transtorno do Instituto Nacional para Excelência em Cuidados de Saúde do Reino Unido 👍 (NICE, na sigla em inglês) também estão sendo desenvolvidas e devem ser publicadas em 2024.

As opções atuais de tratamento incluem 👍 certas formas de terapia cognitivo-comportamental (que pode ajudar as pessoas a mudar padrões de pensamento) e grupos de autoajuda.

Alguns medicamentos, 👍 como os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), podem ser eficazes na redução de aspectos dos sintomas do transtorno 👍 do jogo compulsivo, como a depressão.

Também sabemos que os receptores opioides no cérebro o ajudam a processar recompensas - e 👍 há muito tempo se suspeita que sejam impulsionadores da dependência.

Descobrimos que há algumas evidências indicando que uma droga chamada Naltrexona, 👍 que bloqueia os receptores opioides, pode ajudar algumas pessoas com transtorno do jogo compulsivo.

Mas são necessárias mais pesquisas antes que 👍 possa se tornar um tratamento padrão.

Há também coisas que você mesmo pode fazer para controlar seu hábito de jogar.

O site 👍 Live Well, do sistema público de saúde britânico (NHS, na sigla em inglês), oferece informações sobre serviços disponíveis para jogadores 👍 compulsivos.

E dá dicas como pagar suas contas antes de fazer apostas, passar tempo com amigos e familiares que não jogam 👍 e lidar com suas dívidas.

Os jogadores também seriam sábios ao evitar ver o jogo como uma forma de ganhar dinheiro, 👍 parar de reprimir suas preocupações sobre o hábito de jogar e evitar usar cartões de crédito para pagar pelas apostas.

Assim 👍 como acontece com todos os problemas de saúde mental, o segredo é obter ajuda e tratamento precoces.

Isso é especialmente importante 👍 para que recompensas normais, como passar tempo com a família e desfrutar de caminhadas e exercícios, ainda sejam prazerosas e 👍 o sistema de recompensas não seja "sequestrado" pelo jogo.

*Barbara Jacquelyn Sahakian é professora de neuropsicologia clínica da Universidade de Cambridge, 👍 no Reino Unido.

Christelle Langley é pesquisadora associada de pós-doutorado em neurociência cognitiva na Universidade de Cambridge.

Henrietta Bowden-Jones é pesquisadora visitante 👍 honorária da Universidade de Cambridge.

Sam Chamberlain é professor de psiquiatria da Universidade de Southampton, também no Reino Unido.

Este artigo foi 👍 publicado originalmente no site de notícias acadêmicas The Conversation e republicado aqui sob uma licença Creative Commons.

Leia aqui a versão 👍 original (em inglês).

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